Полое новообразование чаще располагается максимально приближённо к зубу, в верхней части десны. Менее часто кисты обнаруживают в более глубоких эпителиальных слоях или в пространстве между корневой частью двух и более расположенных рядом зубов.
Причины образования
Образованию кисты зуба всегда предшествует длительный вялотекущий процесс в десне. В 95% случаев причиной воспалительной реакции является попаданием инфекции в мягкие ткани, окружающие корневую часть зуба. Нередко, спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса могут полученные травмы челюсти, в результате которых была нарушена целостность мягких тканей, окружающих зуб.
Дополнительно, к предрасполагающим факторам образования кисты зуба, можно отнести:
-
глубокое кариозное поражение зубов;
-
воспаление периодонта;
-
воспалительный процесс в области пульпы (пульпит);
-
недостаточная обработка зубных каналов в процессе лечения.
Из всех перечисленных факторов, на первом месте стоит кариес, так как по мере прогрессирования и углубления кариозной полости глубокие ткани зуба становятся уязвимыми для болезнетворных микроорганизмов, обитающих во рту. Под влиянием инфекции происходит формирование кисты, заполненной жидким содержимым.
Если размер кисты составляет не более 5 мм в диаметре, то она позиционируется как гранулема. Когда диаметр новообразования составляет до 10 мм, то речь идёт о формировании кистогранулемы. Полость, размером более 10 мм в диаметре является полноценной кистой.
Почему опасна киста зуба?
Незначительную на первый взгляд проблему нельзя недооценивать. Опасность радикулярной кисты заключается в том, что по мере её роста, происходит разрушение корневой части одного или нескольких зубов.
Кроме того, после образования кисты, воспалительный процесс не исчезает, а стремительно прогрессирует, вовлекая рядом расположенные мягкие ткани. При длительном и тяжёлом течении, воспалительный процесс затрагивает костную ткань челюсти. Если человек планирует выполнить установку искусственных зубных имплантов, то наличие воспалительного процесса сделает это временно невозможным, а перед имплантацией потребуется наращивание костной ткани.
Не менее серьёзным последствием образования кисты, является полное разрушение и потеря зуба. Это может произойти в результате минимального давления на челюсть, или во время приёма пищи.
Ткань десны имеет богатое кровоснабжение, в результате чего сохраняется высокий риск попадания гнойного содержимого кисты в системный кровоток. Этот процесс может закончиться развитием сепсиса (заражения крови).
При малом размере новообразования, избавиться от кисты зуба можно консервативными методами. Полости крупного размера подлежат хирургическому удалению.
Признаки образования кисты зуба
Клинические проявление при образовании зубной кисты индивидуальны для каждого человека, и, во многом, это зависит от размеров полости. В половине случаев это состояние протекает бессимптомно, а новообразование обнаруживается случайно на рентгенологическом снимке зубов.
Заподозрить образование кисты можно по таким признакам:
- постоянная зубная боль, усиливающаяся при жевании;
- отёк мягких тканей, расположенных вокруг повреждённого зуба;
- слабость и общее недомогание (в совокупности с другими симптомами);
- повышение температуры тела в пределах 38 градусов (при интенсивном воспалительном процессе);
- увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи кистозного новообразования.
На основании только перечисленных симптомов невозможно самостоятельно выставить диагноз, поэтому за консультацией необходимо обратиться к врачу стоматологу.
Диагностика
Предварительный диагноз выставляет стоматолог на основании общего осмотра полости рта и обнаружении участков воспаления десны. Подтвердить формирование зубной кисты можно только с помощью прицельной рентгенограммы или ортопантограммы. Визуально обнаружить новообразование можно только при разрастании полости до нескольких сантиметров в диаметре.
В отдельных случаях назначается лабораторное обследование. С диагностической целью проводиться биопсия кисты с забором её содержимого для последующего цитологического анализа. Лабораторная диагностика используется при подозрении на формирование злокачественного процесса.
После диагностики кисты зуба и определения степени тяжести патологического процесса, врач определяет способ лечения и составляет его план.
Лечение
Консервативная терапия.
Безоперационное лечение зубной кисты начинается со вскрытия повреждённого зуба и удаления пульпы (депульпирования), с последующей обработкой каналов. В сформированную полость закладывают лекарство и устанавливают временную пломбу. После устранения воспалительного процесса, врач герметизирует каналы зуба и устанавливает постоянную пломбу. Для контроля эффективности проведенного лечения, через 6 месяцев пациенту рекомендуют выполнить КТ.
Хирургическое лечение.
Если консервативная терапия оказалась неэффективной или размер кистозной полости составляет более 10 мм в диаметре, пациентам назначают оперативное вмешательство. Одним из вариантов является цистэктомия, в процессе которой врач полностью удаляет оболочку кисты. Операция проводиться под местной анестезией в амбулаторно-поликлинических условиях. При отсутствии осложнений, снятие послеоперационных швов осуществляют через 10-14 дней. Врач наблюдает пациента до полного заживления раны. Альтернативным вариантом хирургического лечения является цистотомия. Во время операции врач удаляет переднюю стенку оболочки кисты и удаляет содержимое опухоли во избежание его проникновения в кровь. Длительность восстановительного периода после цистотомии составляет 1 месяц.
При полном разрушении коронковой части и отсутствии просвета корневого канала, повреждённый зуб подлежит удалению.
Прогноз и профилактика
Полное иссечение стенок кистозного образования сводит к минимуму риск возникновения рецидива. Неполное вылущивание доброкачественной опухоли со временем чревато появлением, так называемых остаточных (резидуальных) кист.
Профилактика образования зубных кист заключается в соблюдении таких правил:
- регулярное посещение стоматолога и профессиональная гигиена полости рта;
- своевременное лечение кариозного поражения зубов;
- соблюдение правил гигиены полости рта (в рамках профилактики кариеса);
- отказ от чрезмерного потребления простых углеводов и сахаров;
- укрепление иммунитета.
Помощь, оказанная квалифицированными специалистами «Первой семейной клиники Петербурга», позволит устранить кисту без риска её повторного появления и сохранить функциональное состояние зуба. Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 300-5-300.
Цены
Наименование | Стоимость услуги |
|
---|---|---|
Цистэктомия (удаление кисты в корневой части зуба) | 4 950 | Записаться |
Цистэктомия | 3 850 | Записаться |
Услуга предоставляется в клинике по адресам
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону (812) 300-5-300
Врачи
Отправьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время