Боль в пояснице, отдающая в ногу

Очень часто в повседневной практике мануального терапевта, невролога приходится сталкиваться с пациентами, приходящими с болью в области поясницы, и также часто боль у таких пациентов может отдавать в область таза, ягодиц, ногу — вплоть до стопы и пальцев.

Сочетание боли в пояснице и ноге, как правило, — драматическое, тягостное переживание, серьезно осложняющее повседневную деятельность человека. Боль может быть тянущей, ноющей, распирающей, часто — простреливающей или, по словам пациентов, «как током ударило». При этом также может отмечаться слабость в некоторых мыщцах ноги, онемение участков кожи нижней конечности, «ползание мурашек» по ней. Виной этому состоянию является, чаще всего, грозное осложнение остеохондроза поясничного отдела — грыжа межпозвонкового диска. Что же происходит при этой болезни?

Дегенеративный процесс в позвоночнике или остеохондроз не всегда протекает медленно. Иногда (часто под влиянием микротравм, поднятием тяжестей) происходит резкое обострение процесса поражения дискового аппарата позвоночника. Под влиянием неправильных нагрузок происходит растрескивание фиброзного кольца диска, расслоение его коллагеновых волокон и выдавливание центральной части диска (ядра) за пределы диска. Это влечет за собой раздражение многочисленных рецепторов. От этого происходит острая боль, также происходит отслоение связок от позвоночника, что также дает боли, порой острейшие.

Чаще бывает, что грыжа сдавливает корешки спинно-мозговых нервов, это влечет за собой неприятные боли в ноге. Грыжа диска может сдавливать оболочки спинного мозга и сам спинной мозг, что крайне опасно, ведь могут развиться параличи, а это обездвиживает страдающего этим заболеванием. Отмечаются при этом заболевании: рефлекторный спазм сосудов в нижней конечности, ее похолодание, зябкость, также появляется слабость в ней, она хуже двигается, не держит при опоре на нее. Больные перестают чувствовать ту или иную поверхность ноги. Прежде чем лечить это состояние, необходимо обратиться к врачу неврологу, мануальному терапевту, ортопеду. Квалифицированный врач осмотрит пациента, назначит необходимые дополнительные обследования (если это необходимо) и только затем приступает к лечению. Лечение, как правило, требует вовлечения разных направлений медицинской деятельности в зависимости от диагноза, стадии развития, сопутствующих проявлений.

Врачи «Первой семейной клиники Петербурга» всегда берутся за эту сложную патологию позвоночника комплексно, используется мануальное лечение, медикаментозное, физиопроцедуры, иглоукалывание, ортопедическая помощь — все в определенной последовательности, и строго индивидуально. 90% грыж диска лечатся терапевтически, но всегда есть риск, около 10%,что часть этой сложной патологии, к сожалению запускается, забывается пациентом, и тогда требуется помощь хирургов. Вот почему так важно вовремя обращаться за помощью, чтобы выздороветь, быть успешными и счастливыми.

Врач-невролог, мануальный терапевт
Трофимов Максим Валерьевич