Офтальмологический демодекоз

4,4

2290 оценок

Офтальмологический демодекоз - поражение век микроскопическими клещами рода Demodex. Эти паразиты живут практически у каждого человека на эпидермисе лица, век и в корнях ресниц (от 60% до 90% всего населения Земли).

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Клещи рода Demodex относятся к условно-патогенным организмам. Это означает, что они могут обитать на коже здорового человека, – их присутствие не всегда приводит к развитию заболевания. При определенных факторах они начинают активно размножаться и выделять токсичные продукты жизнедеятельности, из-за которых возникает зуд, раздражение и отечность век.

Причины

Активизация патогенных паразитов происходит не у всех носителей.

Причинами демодекоза являются:

активные инфекционные процессы в организме;
снижение защитных сил организма;
аномалии рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм);
хронические заболевания вирусного или микробного происхождения;
изменение гормонального фона;
патологии пищеварительной системы.

Помимо основных причин существуют дополнительные факторы риска:

регулярное посещение сауны и бани;
вредные привычки (алкоголь, курение);
постоянные стрессы;
солнечный загар.

Дополнительный фактор – косметика с гормонами. Упаковки из-под средств нередко становятся рассадником клещей, и при использовании мази будет происходить самозаражение. Такой процесс чаще наблюдается у пациентов с чувствительной кожей.

При отсутствии лечения офтальмологического демодекоза возможно развитие блефарита, кератита и падения уровня зрения. При раздражении века количество слезной жидкости уменьшается, что влечет за собой присоединение вторичной инфекции.

Симптомы

Болезнь долгое время может протекать бессимптомно при размножении клеща на веках или ресницах. Симптомы появляются при проникновении паразитов в корни ресниц.

Тогда болезнь приобретает следующие признаки:

покраснение краев век;
стремительное выпадение ресниц;
образование корочек на ресницах;
воспалительные образования у корней ресниц;
жжение, зуд и раздражение век;
расширение мелких сосудов на веках;
шелушение век.

Патология иногда протекает в сочетании с воспалительными процессами (кератит, конъюнктивит, блефарит). При запущенных стадиях активное размножение клещей наблюдается на эпидермисе вокруг глаз, возникает угревая сыпь.

Диагностика

Диагностические процедуры при офтальмологическом демодекозе проводятся в центре «Первая семейная клиника Петербурга» высококвалифицированными специалистами с многолетним опытом работы. Для постановки диагноза врач берет соскоб на демодекоз. Лабораторное исследование не требует особой подготовки: пациент сдает несколько пораженных ресниц и столько же здоровых волосков с бровей для сравнения.

Перед процедурой нужно лишь не пользоваться косметикой, кремами, мазями или глазными каплями. Ресницы рассматривают под микроскопом на наличие клещей рода Demodex и следов их жизнедеятельности. При количестве более 3-4 штук на 5-6 ресницах говорят об офтальмологическом демодекозе.

При переходе процесса в хроническую форму визуальный осмотр позволит почти сразу установить диагноз. Врач увидит отечные и красные веки и расширенные мелкие сосуды по типу паутинки. У линии роста ресниц офтальмолог обнаружит чешуйки. В медицинском центре «Первая семейная клиника Петербурга» специалисты проводят тщательную диагностику демодекоза с помощью визуального осмотра и лабораторных анализов.

Лечение

Самостоятельная ликвидация заболевания невозможна, так как оно вызвано возбудителями. Лечение блефарита, вызванного демодекозом проводится в течение нескольких месяцев. Только при соблюдении всех назначений возможно выздоровление. Если пациент не соблюдает все рекомендации, то процесс выздоровления может затянуться

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства подбираются с учетом степени поражения и возраста пациента.

При лечении демодекоза эффективны следующие группы препаратов:

противомикробные препараты в виде мазей;
слезозаместительное лечение (препараты, содержащие липиды для увлажнения);
антисептики (для предотвращения распространения инфекции);
мази, содержащие гормоны (для устранения раздражения, жжения и отечности);
антибактериальные средства в мазях и каплях (применяются очень редко при неэффективности остальных медикаментов).

Немедикаментозная терапия

В дополнение к медикаментам врач может назначить массаж век с теплыми компрессами. Процедуру можно выполнять дома, после нее на веки наносят антисептик или противопаразитарный препарат. Без назначения врача проводить любые манипуляции не рекомендуется. Из физиотерапевтических процедур эффект приносят воздействие магнитами или озоном.

Весь курс лечения занимает до 6 месяцев. На протяжении всего этого времени офтальмологи медицинского центра «Первая семейная клиника Петербурга» наблюдают за пациентом и отслеживают динамику лечения. Все специалисты центра регулярно проходят курсы повышения квалификации и имеют большой опыт в лечении офтальмологического демодекоза.