ТрУЗИ предстательной железы

Однако выраженность жалоб у каждого пациента индивидуальна. Иногда болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается уже на запущенных стадиях, когда развиваются осложнения в виде бесплодия или эректильной дисфункции. Поэтому каждому мужчине старше 40 лет рекомендуется ежегодное обследование у уролога либо андролога, а также выполнение трУЗИ.

Трансректальное ультразвуковое исследование является «золотым стандартом» диагностики заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Для его проведения необходим специальный датчик, который вводится в прямую кишку. Такая методика сканирования позволяет специалисту различить мельчайшие изменения простаты и соседних органов, потому что предстательная железа находится в непосредственной близости от кишечной стенки.

Проведение трансректального УЗИ рекомендуется в следующих случаях:

• патология, обнаруженная при пальцевом ректальном исследовании;
• изменения в общих анализах крови и мочи;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• бесплодие;
• эректильная дисфункция;
• боль в промежности и нижней части живота;
• профилактическое обследование для раннего выявления доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы у мужчин старше 40 лет;
• увеличение уровня ПСА (простатспецифического антигена) в крови.

Также трУЗИ входит в план подготовительных мероприятий перед хирургическим вмешательством или лучевой терапией, используется для наведения иглы при проведении биопсии (забора ткани простаты для анализа).

Абсолютным противопоказанием к процедуре является состояние после хирургического удаления прямой кишки.

Временно отложить трУЗИ следует при глубоких трещинах анального отверстия, свищах, воспаленных геморроидальных узлах, недавно проведенных оперативных вмешательствах на прямой кишке.

Диаметр датчика составляет всего 1-1,5 см, поэтому его введение доставляет минимальный дискомфорт, сопоставимый с пальцевым ректальным исследованием или массажем предстательной железы.

Болевые ощущения при трУЗИ возникают только при остром воспалительном процессе — в этом случае манипуляция откладывается до полного выздоровления. В случае крайней необходимости может применяться обезболивающий гель с лидокаином (при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата). Биопсия простаты осуществляется под местным или общим обезболиванием.

Ультразвуковое исследование простаты абсолютно безвредно, безопасно, не влияет на потенцию и либидо, поэтому при наличии показаний может выполняться неограниченное количество раз.

В норме предстательная железа имеет ровные, четкие контуры. Ее размеры составляют: переднезадний 1,6–2,3 см, поперечный 2,7–4,3 см, верхненижний 2,4–4,1 см. Объем органа не превышает 20-25 см3.Уровень остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря должен быть не больше 50 мл.

В ходе сканирования могут быть выявлены: увеличение объема предстательной железы, изменение ее симметричности, формы или структуры, наличие кальцинатов, кист, абсцессов, опухолей.

Другими органами, которые могут быть исследованы при трУЗИ, являются мочевой пузырь, семенные протоки и пузырьки, вены простатического сплетения. Изменения семенных протоков (воспаление, сужение и т.д.), варикозное расширение вен малого таза служат частыми причинами бесплодия. Также трансректальное сканирование выявляет камни мочевого пузыря, опухоли мочеточников, пороки развития мочеполовой системы.

Заключение ультразвукового исследования не является диагнозом. Окончательная интерпретация полученных данных осуществляется лечащим врачом с учетом жалоб, клинической картины заболевания и возраста пациента (характеристики простаты у молодых и зрелых мужчин различаются).

Важно помнить о том, что трансректальное УЗИ не заменяет другие лабораторно-инструментальные методики: МРТ, анализы крови на онкомаркеры и т.д. Поэтому для своевременного выявления заболеваний мужской мочеполовой сферы требуется комплексное обследование.

В филиалах «Первой семейной клиники Петербурга» установлено современное оборудование экспертного класса, которое дает возможность увидеть мельчайшие изменения структуры простаты. Наши специалисты тактично относятся к каждому пациенту, все манипуляции выполняются максимально бережно и деликатно.

После каждого исследования обязательно проводится обеззараживание сканирующей поверхности датчика дезинфицирующими средствами. Презервативы для трУЗИ являются одноразовыми и утилизируются после манипуляции. Эти мероприятия полностью исключают риск передачи ИППП.