Определение концентрации 25ОН-витамина D в сыворотке крови
25(OH)D — это продукт метаболизма витамина D, обнаруживающийся в сыворотке крови. При определении концентрации 25-гидроксикальциферола (25(OH)D) измеряют эквимолярные количества как холекальциферола (витамин D3), так и эргокальциферола (витамин D2).
Витамин D — это жирорастворимое, гормоноподобное вещество. Оно регулирует фосфорно-кальциевый обмен. По происхождению такой витамин делится на 2 типа: холекальциферол (образуется в коже под воздействием ультрафиолета), эргокальциферол (поступает в организм вместе с продуктами питания и препаратами заместительной терапии).
Когда на кожные покровы воздействует УФ-излучение (длина волны 290-315 нм), то в них образуется 7-дегидрохолестерол, который затем превращается в витамин Д. Его синтез зависит от мощности УФ-лучей и времени, проведенного под открытым солнцем. В печени это вещество трансформируется в 25(OH)D. Именно это соединение является основным лабораторным показателем, определяющим уровень витамина D в организме.
Что контролирует витамин Д
-
Костная система. Стимулирует процессы минерализации костной ткани, участвует в ее метаболизме, прямо воздействуя на клеточные элементы.
-
Иммунная система. Адекватный уровень витамина Д необходим для надежной работы защитных сил организма. Активизирует выработку собственных противомикробных пептидов. Также он снижает риск развития аутоиммунных патологий.
-
Нервная система. Стимулирует мозговую активность как при внутриутробном развитии, так и у взрослых людей. Влияет на психоэмоциональное состояние и когнитивные функции.
-
Эндокринная система. Участвует в углеводном обмене, повышает чувствительность тканей к инсулину. При его дефиците возрастает риск развития аутоиммунных тиреоидных патологий.
-
Мышечная система. Поддерживает силу мышц и улучшает нервно-мышечную проводимость, снижая риск падений и переломов.
-
Лишний вес. Улучшает обмен липидов, снижает уровень общего холестерина. Его стойкий дефицит является одним из факторов возникновения ожирения.
-
Патологии кожи. Ускоряет процессы регенерации, снижает вероятность развития атопических состояний. Повышает эффективность глюкокортикостероидов.
-
Онкопатологии. Оказывает влияние на ряд генов, которые могут провоцировать возникновение новообразований.
От витамина Д зависит правильное функционирование щитовидной железы, легких, почек, сердечно-сосудистой и репродуктивной системы как у женщин, так и мужчин.
Цена анализа на витамин Д
Наименование | Стоимость услуги |
|
---|---|---|
Определение концентрации 25ОН-витамина D в сыворотке крови | 1 600 | Записаться |
Анализ крови на витамин Д
Чтобы оценить статус витамина Д в организме прибегают к определению уровня сывороточного 25(OH)D. Такой анализ отражает суммарное количество витамина D (D2 и D3), синтезируемого кожными покровами и получаемого из пищевых продуктов или добавок. У него достаточно продолжительный период полураспада — в среднем он занимает 15 дней.
Врачи различного профиля (педиатры, терапевты, специалисты по ортопедии, травматологии, ревматологии или эндокринологии), а также косметологи/трихологи назначают такое исследование при наличии показаний.
В каких случаях назначается анализ
-
Выраженные симптомы дефицита — расстройство костеобразования у малышей (рахит), а также слабость, размягчение или ломкость костных структур у взрослых (остеомаляция).
-
Всесторонняя диагностика нарушения кальциевого обмена.
-
Анализ, предваряющий терапию остеопороза.
-
При патологии всасывания питательных веществ в тонком отделе кишечника на фоне муковисцидоза, регионарного энтерита, глютеновой энтеропатии.
-
Для контроля терапевтического процесса с применением препаратов, содержащих витамин D.
-
Диффузная потеря волос в молодом возрасте, множественные трещины на коже, шелушения.
Особенно в проведении такого анализа нуждаются лица, проживающие в регионах со сниженным облучением поверхностей солнечным светом (Крайний Север и приравненные к ним местности, а также средняя полоса России), дети, беременные, люди преклонного возраста. Также уровень этого вещества варьируется в зависимости от характера употребляемой пищи, места проживания и этнической принадлежности.
Подготовка к анализу
Рекомендуется сдавать кровь для анализа утром на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть осуществлен за 8-12 часов до этого. В исключительных случаях сдавать кровь можно через 3-4 часа после легкого перекуса. За сутки до этого рекомендуется воздерживаться от жирной пищи. Перед сдачей крови за 30-60 минут не следует курить.
Как проводится анализ на витамин Д
В качестве биоматериала для исследования используется венозная кровь. Медицинская сестра делает ее забор у обследуемого специальной вакуумной системой и отдает взятый образец в лабораторию для исследования. Ответ будет дан через 1-2 дня.
Единицы измерения и референсные значения
Концентрации 25ОН-витамина D измеряется в нг/мл (нанограмм на миллилитр). Референсные значения (норма границ показателей) — 30-100 нг/мл.
Общая интерпретация возможных результатов:
- выраженный дефицит — ниже 10 нг/мл;
- дефицит — ниже 20 нг/мл;
- недостаточность — выше 20 нг/мл, но ниже 30 нг/мл;
- адекватный уровень — 30-100 нг/мл;
- возможен токсический эффект — выше 150 нг/мл (для взрослых), выше 100 нг/мл (для детей младше 18 лет).
При отклонении показателя от нормы, больному назначают дополнительные анализы и обследования (Креатинин, Кальций общий, Магний, Паратгормон).
Дефицит витамина D у мужчин
Недостаточность витамина D у мужчин приводит к развитию множества патологий:
-
латентный гипогонадизм;
-
нарушения сперматогенеза;
-
избыточное отложение жира в подкожной клетчатке;
-
снижение чувствительности клеток к инсулину;
-
диабет второго типа;
-
депрессия.
Дефицит этого витамина увеличивает частоту заболеваний предстательной железы и повышает риск развития рака простаты.
Дефицит витамина D у женщин
В женском организме недостаток этого витамина провоцирует патологические состояния:
-
изменения костной ткани, приводящие к развитию остеопороза, чреватого переломами, травмами;
-
миопатию (слабость, спазмы и боли в мышцах);
-
развитие патологий щитовидной железы, кишечника, почек, сердечно-сосудистой системы;
-
ухудшение состояния волос (выпадают, секутся, становятся тусклыми), кожи (шелушения, землистый тон, высыпания);
-
набор лишнего веса;
-
нарушения менструального цикла, раннее наступление климакса, репродуктивные проблемы.
Нередко на фоне дефицита витамина Д женщины испытывают синдром хронической усталости, частые головные боли, панические атаки.
Дефицит витамина D у детей и подростков
У младенцев признаки нехватки витамина Д проявляются следующими симптомами:
-
вялость, капризность, проблемы со сном;
-
повышенная потливость, особенно в затылочной области (после сна подушка влажная);
-
к 4 месяцам малыш ещё плохо держит голову;
-
после 6 месяцев ребенок не может ползать или сидеть;
-
зубы прорезываются с опозданием;
-
часто случаются кишечные колики;
-
родничок долго не закрывается;
-
снижается уровень гемоглобина;
-
слегка деформируются кости.
В особой группе риска находятся недоношенные, слабые дети с малым весом, а также рожденные при многоплодной беременности.
Подросткам витамин Д необходим для профилактики развития кариеса и патологий десен, защиты от остеопороза и ускорения восстановления после переломов. Также он важен для формирования правильной осанки, развития интеллекта и активного иммунного ответа. Его дефицит у подростков увеличивает вероятность развития ожирения, астмы и сахарного диабета.
Дефицит витамина D у беременных
При недостатке витамина Д у женщин, вынашивающих ребенка, возможно развитие следующих осложнений:
-
самопроизвольный выкидыш в первой половине беременности;
-
комплекс нарушений в работе плаценты;
-
появление артериальной гипертензии на 20 неделе беременности;
-
аномалии сократительной деятельности матки.
При дефиците этого гормоноподобного вещества возрастает риск родоразрешения путем кесарева сечения. Также у женщин с дефицитом витамина Д нарушается кальциево-фосфорный обмен, повышается риск переломов.
Дефицит витамина D у пожилых
Недостаточный уровень витамина D у гериатрических пациентов приводит к уменьшению минерализации костной ткани и развитию ее хрупкости. При дефиците этого вещества у людей в возрасте страдает мышечная сила, из-за чего возрастает риск падения. А в сумме с хрупкостью костей это чревато тяжелыми переломами. Особенно плохой прогноз, если нарушается целостность шейки бедра.
Избыток витамина D
Избыточное содержание витамина D встречается намного реже, чем его дефицит. Такое отклонение от нормы обычно диагностируют у детей первых лет жизни. Чрезмерное употребление препаратов с содержанием этого вещества может провоцировать: диспепсические расстройства, отставание "костного" возраста и развития, острую почечную недостаточность, ослабление иммунитета, нарушение кальциевого обмена.\
Как поддерживать здоровый уровень витамина Д
Для поддержания здорового уровня витамина Д необходимо минимум 20 минут ежедневно бывать на открытом солнце, а также употреблять следующие продукты: печень трески, лосось, тунец, говяжья печень, сливочное масло, яйца. Не менее важна стабильная двигательная активность. Благодаря ей витамин лучше попадает в системный кровоток и распространяется по всему организму.
С целью профилактики и лечения используют препараты, содержащие холекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). Среднесуточная профилактическая доза этого витамина для лиц старше 18 и младше 50 лет составляет 600-800 МЕ. Лицам старше 50 лет — рекомендуется принимать за сутки не менее 800-1000 МЕ.
Беременным, лицам с проблемами метаболизма, при недостаточности или явном дефиците этого витамина дозировки обязательно должен подбирать лечащий врач. Помимо этого уровень 25(ОН)D необходимо систематически контролировать, сдавая анализы. При определении концентрации 25(OH)D в динамике рекомендуется использование одного и того же метода.
Услуга предоставляется в клинике по адресам
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону (812) 300-5-300
Наши врачи
Отправьте заявку, и наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время